اعتلال الأعصاب الطرفية - Peripheral neuropathy

تعريف الإصابة:

إصابة الأعصاب الطرفية هي حالة تصيب الأعصاب التي تنشأ من الجهاز العصبي الطرفي والتي تحمل الإشارات العصبية إلى الأطراف كالأيدي والأرجل والأصابع والأصابع الأخرى. يمكن أن تتسبب الإصابة في تلف الأعصاب وتدميرها، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس أو الحركة في الأطراف.

الجانب التشريحي:

تتألف الأعصاب الطرفية من ثلاثة أجزاء رئيسية: العصب الحسي، والعصب الحركي، والعصب الخلطي. يقوم العصب الحسي بنقل الإشارات الحسية من الأطراف إلى الدماغ، بينما يقوم العصب الحركي بنقل الإشارات الحركية من الدماغ إلى الأطراف، ويقوم العصب الخلطي بنقل الإشارات الحسية والحركية.

اعراض الإصابة:

تتنوع الأعراض باختلاف نوع وموقع الإصابة، وتشمل:

- الشعور بالخدر والوخز في الأطراف

- ضعف العضلات والتعب الشديد

- الشعور بالألم في الأطراف

- فقدان الحساسية والحركة في الأطراف

- الشعور بالحرقان والتنميل في الأطراف

- عدم القدرة على التحكم في الأطراف بشكل صحيح.

كيفية الوقاية منها:

- تجنب التعرض للمواد الكيميائية الضارة والسموم والإشعاعات.

- الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك الحفاظ على وزن صحي وممارسة التمارين الرياضية المناسبة.

- تجنب التعرض للإصابات المتكررة والضغط الشديد على الأعصاب.

- الحفاظ على مستوى جيد من السكري في الدم للأشخاص المصابين بمرض السكري.

المدي الحركي:

يعتمد المدي الحركي على نوع وشدة الإصابة وعلى مدى تأثيرها على الحركة والإحساس في الأطراف. ومن الممكن أن يشمل المدي الحركي على العديد من العوامل الأخرى مثل العمر والصحة العامة للشخص.

كيفية حدوث الإصابة:

يمكن أن تحدث الإصابة نتيجة لعدة عوامل، بما في ذلك:

- التعرض لإصابة مباشرة أو تكرار الإصابات في نفس المنطقة.

- الإصابة بأمراض مختلفة مثل مرض السكري والتهاب الأعصاب وأمراض الجهازالعصبي المختلفة.

- التعرض للمواد الكيميائية الضارة والسموم والإشعاعات.

- التعرض للضغط الشديد على الأعصاب لفترات طويلة.

الإسعافات الأولية للإصابة:

يجب استشارة الطبيب في حالة الاشتباه في وجود إصابة في الأعصاب الطرفية، وتنطوي الإسعافات الأولية على:

- الراحة وعدم استخدام الجزء المصاب لفترة من الوقت.

- وضع الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الألم والتورم.

- تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية:

يمكن استخدام عدة تقنيات تأهيلية وعلاجية يدوية لتخفيف الألم وتحسين حركة الأطراف المصابة، ومن بين هذه التقنيات:

- التدليك العلاجي

- التمارين اليدوية والحركات الطبيعية

- التمارين الخاصة بالتوازن والتنسيق الحركي.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتكون البرنامج التأهيلي المخصص من ست مراحل، ويهدف إلى تقوية الأعصاب والعضلات وتحسين الحركة والإحساس في الأطراف المصابة. وتشمل المراحل:

1. التقييم والتشخيص الدقيق للإصابة.

2. تحسين الحركة والإحساس في الأطراف المصابة باستخدام التمارين الحركية الخفيفة وتدليك الأعصاب.

3. تحسين القدرة على التحكم في الأطراف المصابة باستخدام تمارين القوة والتحمل.

4. تقوية العضلات والأعصاب باستخدام التمارين الحركية الثقيلة والأوزان.

5. تحسين التوازن والتنسيق الحركي باستخدام التمارين الخاصة بالتوازن والتنسيق الحركي.

6. الحفاظ على النتائج المحققة باستخدام تمارين الصيانة والمتابعة الدورية.

بعض التمارين الحركية الموصى بها:

1. تمارين الاستطالة والتدريب على الإحساس بالحركة والتوازن.

2. تمارين القوة والتحمل مثل رفع الأثقال وتمارين الضغط والانحناءات.

3. تمارين التحمل مثل المشي والركض الخفيف.

4. تمارين التوازن والتنسيق الحركي مثل تمارين اليوغا وتمارين البيلاتس.

5. تمارين الاسترخاء العضلي وتقنيات التنفس العميق لتقليل التوتر والإجهاد.

ويجب تنفيذ هذه التمارين تحت إشراف متخصص في العلاج الطبيعي أو العلاج اليدوي، حيث يتم تحديد النوع والمدة والتكرار المناسب لكل مرحلة وحسب حالة الإصابة.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

- Peripheral Neuropathy Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. [https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/peripheral-neuropathy-fact-sheet ↗](https://www.ninds.nih.gov/disorders/patient-caregiver-education/fact-sheets/peripheral-neuropathy-fact-sheet)

- Dyck PJ, Dyck PJB, Engelstad J. Peripheral neuropathy. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2018. [https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2129&sectionid=192019942 ↗](https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2129&sectionid=192019942)

- Peripheral Neuropathy: A Practical Approach to Diagnosis and Management. American Family Physician. [https://www.aafp.org/afp/2010/0701/p15.html ↗](https://www.aafp.org/afp/2010/0701/p15.html)

- Peripheral neuropathy. Mayo Clinic. [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061 ↗](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061)

- Treatment of Peripheral Neuropathy: A Review. Journal of the American Medical Association. [https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2533483 ↗](https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2533483)