التشنج العضلي - Spasticity

تعريف الإصابة:

يشير مصطلح التشنج العضلي (Spasticity) إلى حالة تتميز بزيادة في توتر العضلات وتقلصها المفرط، مما يؤدي إلى صعوبة في الحركة والتحكم في العضلات.

الجانب التشريحي:

تحدث التشنجات العضلية بسبب تحفيز زائد للألياف العصبية المسؤولة عن تحكم العضلات، وتتميز بتقلص مفرط في العضلات وزيادة التوتر العضلي.

اعراض الإصابة:

تشمل أعراض التشنجات العضلية الصعوبة في الحركة والتحكم في العضلات، وألم في العضلات والمفاصل، وتشكل العضلات بشكل غير طبيعي وصعوبة في القيام بالحركات اليومية.

كيفية الوقاية منها:

لا يوجد حاليًا وسيلة للوقاية من التشنجات العضلية، ولكن يمكن تقليل خطر حدوثها من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب الإصابة بالإجهاد الزائد.

المدي الحركي:

تختلف شدة التشنجات العضلية والمدي الحركي للمرضى المصابين بها حسب السبب وشدة الأعراض.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث التشنجات العضلية بسبب تحفيز زائد للألياف العصبية المسؤولة عن تحكم العضلات، وتتميز بتقلص مفرط في العضلات وزيادة التوتر العضلي.

الإسعافات الأولية للإصابة:

يمكن استخدام بعض الإجراءات الإسعافية الأولية للتخفيف من التشنجات العضلية، مثل تدليك العضلات المتوترة وتدفئتها، واستخدام الثلج لتخفيف الألم والتورم.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع التشنجات العضلية تدريب الحركة والتوازن وتدريب العضلات لتحسين التحكم الحركي.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيليًا مقسم إلى 6 مراحل:

1- المرحلة الأولى: التقييم وتحديد الأهداف.

2- المرحلة الثانية: تخفيف الألم وتحسين المرونة.

3- المرحلة الثالثة: تحسين التوازن والتحكم في العضلات.

4- المرحلة الرابعة: تدريب الحركة وتحسين القوة العضلية.

5- المرحلة الخامسة: تدريب الحركة الوظيفية والنشاطات اليومية.

6- المرحلة السادسة: الحفاظ على التحسين والاستمرار في التدريب.

مع شرح كل مرحلة تفصيليًا ومدة التنفيذ المقترحة حسب الإصابة:

1- المرحلة الأولى: تشمل تقييم الحالة وتحديد الأهداف المرجوة، ويمكن أن تستغرق هذه المرحلة بين 1-3 جلسات.

2- المرحلة الثانية: تستغرق بين 2-4 أسابيع وتهدف إلى تحسين المرونة وتخفيف الألم من خلال تمارين تمدد العضلات وتدليكها.

3- المرحلة الثالثة: تستغرق بين 4-8 أسابيع وتهدف إلى تحسين التوازن والتحكم في العضلات من خلال تمارين الإحماء والتحكم في الحركة.

4- المرحلة الرابعة: تستغرق بين 8-12 أسابيع وتهدف إلى تحسين القوة العضلية والتحكم في العضلات من خلال تدريب القوة والتحمل.

5- المرحلة الخامسة: تستغرق بين 12-16 أسبوعًا وتهدف إلى تحسين الحركة الوظيفية والنشاطات اليومية من خلال تدريب الحركة الوظيفية.

6- المرحلة السادسة: تستغرق بين 16-24 أسبوعًا وتهدف إلى الحفاظ على التحسين والاستمرار في التدريب من خلال برامج تدريب مستمرة.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيليًا مع ذكر أمثلة للتمارين:

1- تمارين الإحماء والتمدد: تمارين تمدد العضلات الأساسية مثل الظهر والأرجل والذراعين.

2- تمارين التحكم في الحركة: مثل تمارين الوقوف على قدم واحدة والحركات الدائرية للأطراف العلوية والسفلية.

3- تمارين القوة والتحمل: مثل تمارين رفع الأثقال وتمارين العضلات القوية مثل البطن والظهر.

4- تمارين الحركة الوظيفية: مثل تمارين المشي والتسلق والتناوب والتحرك.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1- "Spasticity: Pathophysiology, Evaluation and Management" - American Family Physician.

2- "Spasticity: Diagnosis and Management" - American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation.

3- "Management of spasticity in adults: Scottish Intercollegiate Guidelines Network" - National Center for Biotechnology Information.

4- "Spasticity: A Review" - Journal of Neurology and Neurophysiology.

5- "Physical therapy interventions for spasticity management in people with multiple sclerosis: a systematic review" - BMC Neurology.

6- "The effects of therapeutic exercise on spasticity in individuals with spinal cord injury: a systematic review" - Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation.