التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن - Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy

التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن - Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP)

تعريف الإصابة:

التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن هو اضطراب عصبي نادر يتسبب في تلف الغلاف الداخلي للأعصاب الطرفية، ويؤدي إلى ضعف العضلات وفقدان الإحساس والتنميل والألم، وقد يؤثر على الحركة اليومية والحياة الاجتماعية والنفسية للأفراد المصابين به.

الجانب التشريحي:

يتميز التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن بتلف الغلاف الداخلي للأعصاب الطرفية، وهو الغلاف الذي يغطي الألياف العصبية ويساعد على نقل الإشارات العصبية بسرعة. يتضمن التلف الناتج عن التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن تشوه الألياف العصبية وتقلص حجمها، مما يؤدي إلى ضعف العضلات وفقدان الإحساس والتنميل والألم.

أعراض الإصابة:

تشمل أعراض التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن ضعف العضلات والإحساس والتنميل والألم، وقد يؤثر على الحركة اليومية والحياة الاجتماعية والنفسية للأفراد المصابين به، كما قد يؤدي إلى صعوبة في التحكم في الحركة والتوازن.

كيفية الوقاية منها:

لا يوجد حاليًا وسيلة للوقاية من التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن، ولكن يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة المفرطة الحد من خطر الإصابة به باتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

المدي الحركي:

قد يؤثر التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن على الحركة اليومية والحركة العامة للأفراد المصابين، ويمكن أن يؤدي إلى صعوبة في التحكم في الحركة والتوازن.

كيفية حدوث الإصابة:

لا يوجد سبب محدد لحدوث التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن، ومع ذلك، يعتقد البعض أنها قد تكون نتيجة لاضطرابات المناعة المفرطة التي تسبب تلفًا في الغلاف الداخلي للأعصاب الطرفية.

الإسعافات الأولية للإصابة:

يجب على الأفراد المصابين بالتهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن التوجه إلى الطبيب المختص فورًا لتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب. ويتضمن العلاج الإدارة الدوائية والعلاج الطبيعي والتأهيل الحركي والعلاج البديل. يجب على المرضى الاستراحة وتقليل النشاط البدني لتخفيف الأعراض وتجنب إرهاق الجهاز العصبي.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن، التدليك والتمارين الحركية والتمارين التنفسية والعلاج بالحرارة والبرد، والعلاج بالتحفيز الكهربائي والعلاج بالضغط العميق.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيليًا مقسم إلى 6 مراحل:

1- المرحلة الأولى: تشمل تمارين الاستطالة والتنفس والتمارين الهيكلية لتحسين المرونة وتخفيف الألم وتهدئة الجهاز العصبي.

2- المرحلة الثانية: تشمل تمارين تقوية العضلات لتحسين الحركة وزيادة القوة العضلية.

3- المرحلة الثالثة: تشمل تمارين التوازن لتحسين التحكم في الحركة والتوازن وتقليل خطر السقوط.

4- المرحلة الرابعة: تشمل تمارين الكارديو لتحسين اللياقة البدنية وتعزيز صحة القلب والأوعية الدموية.

5- المرحلة الخامسة: تشمل التدريب على الحركة الوظيفية لتحسين القدرة على القيام بالأنشطة اليومية.

6- المرحلة السادسة: تشمل الحفاظ على التحسن المكتسب وتشجيع المرضى على مواصلة التمارين والعلاج اللازم.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في التهاب الأعصاب الميليني الالتهابي المزمن تفصيليًا مع ذكر أمثلة تمارين:

- تمارين الاستطالة الهيكلية: يتم في هذه التمارين تمديد العضلات والأوتار والأربطة لتحسين المرونة وتخفيف الألم. ومن الأمثلة على هذه التمارين تمارين الاستطالة الخلفية والاستطالة الجانبية.

- تمارين تقوية العضلات: يتم في هذه التمارين استخدام الأثقال ومقاومة الجسم لتحسين القوة العضلية وزيادة القدرة على الحركة. ومن الأمثلة على هذه التمارين تمارين السكوات والضغط والتمارين الخاصة بتقوية العضلات الأساسية.

- تمارين التوازن: يتم في هذه التمارين تحسين التحكم في الحركة والتوازن، ومن الأمثلة على هذه التمارين تمارين الوقوف على ساق واحدة والتمارين الخاصة بالتوازن الجانبي.

- تمارين الكارديو: يتم في هذه التمارين تحسين اللياقة البدنية وتعزيز صحة القلب والأوعية الدموية، ومن الأمثلة على هذه التمارين المشي والركض على الجهاز الكارديوفاسكولار.

- تمارين الحركة الوظيفية: يتم في هذه التمارين التدريب على الحركات اليومية الأساسية لتحسين القدرة على القيام بها، ومن الأمثلة على هذه التمارين التمارين الخاصة بالحركة اليومية مثل الجلوس والوقوف والمشي.

- تمارين الاسترخاء: يتم في هذه التمارين تهدئة الجهاز العصبي وتقليل التوتر والقلق، ومن الأمثلة على هذه التمارين التمارين الخاصة بالتنفس والتأمل واليوغا.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

- Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy: From Bench to Bedside. Neurology and Therapy, 2018.

- Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy: Diagnosis and Management. American Family Physician, 2018.

- Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy: A Review. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2006.

- Exercise therapy in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy. European Journal of Neurology, 2015.