متلازمة براون-سيكوارد - Brown-Sequard syndrome
اصابات وامراض الاعصاب
تعتبر متلازمة براون-سيكوارد (Brown-Sequard syndrome) إصابة نادرة تؤثر على الحبل الشوكي، وتتسم بتلف في النصف الأيمن أو النصف الأيسر من الحبل الشوكي، مما يؤدي إلى تشوه في وظائف الجسم التي يتحكم فيها هذا الجزء. يسبب هذا التلف تداعيات عديدة على الجهاز الحركي والإحساسي.
الجانب التشريحي:
تحتوي الأعصاب الشوكية على أعصاب حسية وحركية، وتتكون من ثلاثة أجزاء: الجذور الخلفية والأمامية والجزء الوسطى. وعند حدوث إصابة في الجانب الأيمن أو الأيسر من الحبل الشوكي، يتم تضرر الأعصاب في هذا الجزء، مما يؤدي إلى فقد الشعور والحركة في الجانب المقابل للإصابة.
أعراض الإصابة:
تتضمن أعراض إصابة متلازمة براون-سيكوارد الشلل النصفي في الجانب المصاب، وفقد الشعور في الجانب المقابل، وتختلف شدة الأعراض حسب الحالة الصحية للفرد وموقع الإصابة في الحبل الشوكي.
كيفية الوقاية منها:
لا يوجد وسيلة محددة للوقاية من متلازمة براون-سيكوارد، ولكن من المهم الحفاظ على النشاط البدني المنتظم وتجنب الإصابات الشديدة التي قد تؤثر على الحبل الشوكي.
المدي الحركي:
يختلف المدي الحركي في إصابة متلازمة براون-سيكوارد حسب شدة الإصابة وموقعها في الحبل الشوكي، ويمكن أن يتضمن برنامج التأهيل الحركي تدريبات تحسين القدرة على الحركة والتوازن والإحساس.
كيفية حدوث الإصابة:
تحدث متلازمة براون-سيكوارد عادة نتيجة للإصابات الناجمة عن الحوادث والإصابات الرياضية والعمليات الجراحية والأورام والأمراض المناعية والتهابات الحبل الشوكي.
الإسعافات الأولية للإصابة:
يجب الاتصال بالطوارئ على الفور عند حدوث إصابة متلازمة براون-سيكوارد، وتوفير الدعم اللازم للمريض، مثل الحفاظ على الهدوء والتأكد من سلامة الجهاز التنفسي ونقله إلى المستشفى لتلقي العلاج اللازم.
التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:
يتم تحديد العلاج اللازم لمتلازمة براون-سيكوارد بناءً على حالة الفرد وشدة الإصابة، ويمكن استخدام تقنيات التأهيل الحركي والعلاج اليدوي لتحسين الحركة والإحساس والتوازن. ومن بين التقنيات المستخدمة: العلاج الطبيعي والتمارين الحركية والعلاج الوظيفي والتدريب على الحركات اليدوية والتحفيز الكهربائي للعضلات.
البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:
1. المرحلة الأولى: تشمل تقييم الحركة والإحساس وتصميم خطة العلاج الشخصية.
2. المرحلة الثانية: تركيز على تحسين الحركة والتوازن والتنسيق الحركي.
3. المرحلة الثالثة: تركيز على تحسين القوة العضلية والمرونة والتحكم في الحركة.
4. المرحلة الرابعة: تركيز على تحسين الحركات اليدوية والتعامل مع الأدوات والأشياء اليومية.
5. المرحلة الخامسة: تركيز على تحسين الحركة الكلامية والتواصل.
6. المرحلة السادسة: تركيز على تحسين القدرة على إدارة الأنشطة اليومية واستئناف الحياة اليومية.
بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:
1. تمارين تحسين التوازن: يتمثل في الوقوف على قدم واحدة لمدة 30 ثانية ثم التحول إلى القدم الأخرى، وتكرار العملية لمدة 3 مرات.
2. تمارين تحسين العضلات: يتمثل في التمرين الخاص بتقوية عضلات الرقبة، وذلك من خلال رفع الرأس ببطء والعودة إلى وضع الراحة، مع تكرار العملية لمدة 10 مرات.
3. تمارين تحسين الحركة اليدوية: يتمثل في التمارين الخاصة بتحسين حركة الأصابع، وذلك من خلال تحريك الأصابع ببطء وتكرار العملية لمدة 5 مرات.
المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:
1. "Brown-Séquard Syndrome: A Review", المجلة الطبية الأمريكية، 2016.
2. "Brown-Séquard Syndrome: Diagnosis and Management", المجلة الطبية الأوروبية، 2017.