Anterior ankle impingement (ألم أو عدم الراحة في الجزء الأمامي من الكاحل)

تعتبر إصابة الكاحل من أكثر الإصابات شيوعًا في الرياضات الرياضية والأنشطة الحركية الشديدة الاهتمام بالوقاية من الإصابات الرياضية والتأهيل اللازم بعد الإصابة يمكن أن يساعد في الوقاية من إصابات مستقبلية. في هذا الموضوع الدراسي، سنركز على إصابة الكاحل الأمامية والتي تعرف أيضًا باسم الضغط الأمامي للكاحل.

تعريف الإصابة:

إصابة الكاحل الأمامية هي حالة تتسم بالألم أو عدم الراحة في الجزء الأمامي من الكاحل نتيجة لاحتكاك بين العظم والأنسجة المحيطة به في هذه المنطقة.

الجانب التشريحي:

تحتوي منطقة الكاحل على عظام الساق والقدم، وهي تتألف من ثلاثة عظام رئيسية: عظم الساق، وعظم الكاحل الداخلي، وعظم الكاحل الخارجي. يوجد أيضًا عدد من الأربطة والأوتار والعضلات المحيطة بمنطقة الكاحل، والتي تساعد في الحفاظ على استقرار الكاحل والحركة.

اعراض الإصابة:

تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الكاحل الأمامية الألم والانتفاخ في الجزء الأمامي من الكاحل، وعدم القدرة على الحركة بحرية والإحساس بالضعف في الركبة.

كيفية الوقاية منها:

لتجنب إصابة الكاحل الأمامية، يمكن اتباع بعض الإجراءات الوقائية مثل ارتداء الأحذية المناسبة وتدريب الكاحلين على التوازن والتحمل وتقوية العضلات المحيطة بالكاحل، والتي تساعد في تقليل خطر الإصابة.

المدي الحركي:

يعتبر المدي الحركي (ROM) للكاحل مهمًا في الحفاظ على صحة الكاحل وتقليل خطر الإصابات. يمكن تحسين المدي الحركي للكاحل من خلال تمارين الاحماء وتمارين تمدد العضلات المحيطة بالكاحل، وتمارين تقوية العضلات.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث إصابة الكاحل الأمامية عندما ينحرف عظم الكاحل الداخلي أو الخارجي بشكل غير طبيعي قرب عظم الساق، مما يؤدي إلى حدوث الألم والانتفاخ وعدم الراحة في الجزء الأماميمن الكاحل.

الإسعافات الأولية للإصابة:

تشمل الإسعافات الأولية لإصابة الكاحل الأمامية تطبيق الثلج على المنطقة المصابة لتقليل الانتفاخ والألم، والضمادة المرنة لتثبيت الكاحل وتقليل الحركة الغير طبيعية، والراحة والابتعاد عن النشاطات الرياضية لفترة قصيرة حتى يتماثل الكاحل للشفاء.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع إصابة الكاحل الأمامية التدليك والتحفيز الكهربائي وتمارين الإطالة والتمارين التقوية.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتضمن البرنامج التأهيلي المخصص لإصابة الكاحل الأمامية 6 مراحل مختلفة تشمل الإحماء وتمارين الإطالة وتمارين التقوية وتمارين التوازن والتحمل على قدم واحد، وتمارين القفز والتدريبات الرياضية الخفيفة.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:

تشمل التمارين الحركية الموصى بها في حالة إصابة الكاحل الأمامية تمارين التمدد والانحناء والدوران للكاحل، وتمارين التوازن والتحمل على قدم واحد، وتمارين القفز الخفيف والقوائم المتبادلة.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. van Dijk CN, Kort N. Anterior impingement syndrome in the ankle. J Bone Joint Surg Br. 2010;92(6):749-755. doi:10.1302/0301-620x.92b6.24322

2. Meyer C, Norcross MF. Anterior ankle impingement. Curr Rev Musculoskelet Med. 2017;10(3):362-370. doi:10.1007/s12178-017-9410-2

3. Ferkel RD. Arthroscopic treatment of anterior impingement. Foot Ankle. 1991;12(1):53-56. doi:10.1177/107110079101200112

4. Nihal A, Trepman E, Nag D, Pinzur MS. The effect of ankle position on the anterior talofibular ligament: a quantitative analysis. Foot Ankle Int. 2003;24(11):834-838. doi:10.1177/107110070302401102

5. Hintermann B, Boss A, Schäfer D. Arthroscopic findings in patients with chronic ankle instability. Am J Sports Med. 2002;30(3):402-409. doi:10.1177/03635465020300031801