Chondromalacia patella (تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة)
اصابات الركبة, اصابات رياضية
تعريف الإصابة:
تعتبر إصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة (Chondromalacia patella) من الإصابات الشائعة التي تحدث في منطقة الركبة وتصيب الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة، وتحدث هذه الإصابة عندما يتأكسد الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة مما يؤدي إلى تلفه.
الجانب التشريحي:
الرضفة البطنية هي الطبقة العازلة الموجودة بين العظم الفخذي والعظم الساق، والغضروف هو النسيج الموجود تحت الرضفة البطنية الذي يساعد على توزيع الضغط بين العظم الفخذي والساقين.
كيفية حدوث الإصابة:
تحدث إصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة عندما يتأكسد الغضروف تحت الرضفة البطنية ويتلف، وتتسبب الإصابة في الألم والتورم وصعوبة الحركة في المنطقة المحيطة بالركبة.
اعراض الإصابة:
تشمل الأعراض الشائعة لإصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة الألم والتورم في منطقة الركبة، والشعور بالحرقة أو الشد في الركبة أثناء الحركة، وزيادة الألم عند الجلوس لفترات طويلة أو عند الصعود أو النزول من الدرج.
كيفية الوقاية منها:
تشمل الإجراءات الوقائية لإصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة الحفاظ على وزن صحي، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة، وتجنب النشاطات الرياضية التي تتسبب في التحميل المفرط على الركبة، وارتداء الأحذية الرياضية المناسبة.
المدي الحركي:
تعتبر الإصابة بتلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة من الإصابات التي تؤثر على المدي الحركي للشخص المصاب، حيث يصعب عليه القيام بالأنشطة اليومية بسبب الألم والتورم في منطقة الركبة.
الإسعافات الأولية للإصابة:
يمكن تقديم بعض الإسعافات الأولية لإصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة، مثل الراحة وتجنب النشاطات الرياضية المؤلمة، ووضع الثلج على الركبة لتخفيف الألم والتورم، والقيام العلاج الطبي المناسب.
التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:
تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع إصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة، تمارين تقوية العضلات المحيطة بالركبة، وتمارين التمدد والتمرينات الخفيفة للحفاظ على المدي الحركي للركبة، فضلاً عن العلاج الطبي اللازم، والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالحرارة والكهرباء.
البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:
يمكن تقسيم برنامج التأهيل لإصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة إلى 6 مراحل، وهي:
المرحلة الأولى: تشمل الراحة وتجنب النشاطات المؤلمة، وتطبيق الثلج لتخفيف الألم والتورم، والمشي ببطء وبدون تحميل للركبة.
المرحلة الثانية: تشمل تمارين التقوية الخفيفة للعضلات المحيطة بالركبة، وتمارين التمدد والتمرينات الخفيفة للحفاظ على المدي الحركي للركبة.
المرحلة الثالثة: تشمل تمارين التحمل المتوسطة وتمارين التمدد والتمرينات الخفيفة لتعزيز العضلات والحفاظ على المدي الحركي للركبة.
المرحلة الرابعة: تشمل تمارين التمدد والتمرينات الثقيلة لتقوية العضلات والحفاظ على المدي الحركي للركبة.
المرحلة الخامسة: تشمل تمارين التمدد والتمارين الرياضية لتعزيز العضلات وتحسين المدي الحركي للركبة.
المرحلة السادسة: هي المرحلة النهائية التي تشمل العودة إلى النشاطات الرياضية العادية بعد الحصول على الموافقة الطبية.
بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:
تشمل بعض التمارين الحركية الموصى بها في إصابة تلف الغضروف تحت الرضفة البطنية للركبة، تمارين الانحناء والتمدد للركبة، وتمارين الانحناء والتمدد للفخذ، وتمارين الساق، وتمارين الدراجة الثابتة، وتمارين السباحة.
المراجع والدراس Khan KM, Cook JL, Maffulli N, Kannus P. Patellar tendinopathy: where are we now?. The American Journal of Sports Medicine. 2008 Jul;36(7):1481-91.
Visnes H, Bahr R. The evolution of eccentric training as treatment for patellar tendinopathy (jumper's knee): a critical review of exercise programmes. British Journal of Sports Medicine. 2007 Sep 1;41(9):217-23.
Malliaras P, Cook JL, Kent P. Reduced ankle dorsiflexion range may increase the risk of patellar tendon injury among volleyball players. Journal of Science and Medicine in Sport. 2006 Dec
