Extensor tendon injuries - إصابات أوتار الامتداد
اصابات الرسغ
تعد إصابات أوتار الامتداد (Extensor tendon injuries) من الإصابات الشائعة والتي تحدث في الأطراف العلوية، وتحديدًا في الأصابع. وتحدث هذه الإصابات عندما تتعرض أوتار الامتداد للتمزق أو الإصابة بأي شكل من الأشكال.
تعريف الإصابة:
إن إصابات أوتار الامتداد هي إصابات تحدث في أوتار العضلات التي تساعد على تحريك الأصابع إلى الأعلى والخلف. تحدث هذه الإصابات عادةً نتيجة للإصابة المباشرة أو الشد الزائد على الأصابع.
الجانب التشريحي:
تتكون أوتار الامتداد في الأصابع من عدة أجزاء، بما في ذلك الألياف العضلية والألياف الليفية والغلاف الجلدي. وتتواجد هذه الأجزاء في الجزء الخلفي من اليد.
أعراض الإصابة:
تتضمن أعراض إصابات أوتار الامتداد شعور بالألم والتورم والتشنج في الأصابع المصابة، وصعوبة في التحرك والإمساك بالأشياء، والشعور بالضعف في الأصابع، وصوت تقطيع عند محاولة تحريك الأصابع.
كيفية الوقاية منها:
تشمل الوقاية من إصابات أوتار الامتداد ارتداء أدوات الحماية لليدين والأصابع ، وتجنب النشاطات التي تتطلب استخدام اليدين بشكل متكرر ، وتقليل النشاطات الرياضية التي تتطلب استخدام الأصابع بشكل مبالغ فيه.
المدي الحركي:
يعد المدي الحركي (Range of motion) هو قدرة المفصل على الحركة في كل اتجاه، ويمكن أن يتضرر المدي الحركي للأصابع المصابة بإصابات أوتار الامتداد، ويمكن تحسين المدي الحركي عن طريق العلاج الطبيعي والتمارين المخصصة.
كيفية حدوث الإصابة:
يمكن أن تحدث إصابات أوتار الامتداد نتيجة للإصابة المباشرة أو الشد الزائد على الأصابع، كما يمكن أن تحدث نتيجة للتعرض للصدمات المتكررة أو الاستخدام المفرط للأصابع.
الإسعافات الأولية للإصابة:
تشمل الإسعافات الأولية لإصابات أوتار الامتداد استخدام الثلج لتقليل الورم والألم ، ووضع الضمادات لتثبيت الأصابع المصابة ، وتجنب الحركة الزائدة للأصابع المصابة.
التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:
تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية لإصابات أوتار الامتداد تدليك العضلات والأوتار المصابة ، وتمارين التأهيل والعلاج الطبيعي ، وتقنيات التمدد والتقوية والتحسين الوظيفي.
البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:
تشمل مراحل البرنامج التأهيلي المخصص لإصابات أوتار الامتداد العديد من التمارين والتقنيات العلاجية والتأهيلية ، ويتم تقسيمها عادةً إلى 6 مراحل ، وتتراوح مدة تنفيذ كل مرحلة من 1-2 أسابيع تقريبًا ، وتتضمن المراحل المختلفة تدريجيًا زيادة الحركة والتحمل والقوة في الأصابع المصابة.
بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيلياً مع ذكر أمثلة:
تشمل التمارين الحركية الموصى بها في الإصابات الشائعة لأوتار الامتداد تمارين الانحناء والتمدد للأصابع ، وتمارين الضغط على الكرات الصغيرة ، وتمارين الانحناء الجانبي للأصابع ، وتمارين تقوية الأصابع باستخدام الأدوات المخصصة.
المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:
- "Extensor tendon injuries: acute management and secondary tendon reconstruction" - دراسة نشرت في مجلة "Hand Clinics" عام 2013.
- "Extensor tendon injuries in the hand: management and treatment strategies" - دراسة نشرت في مجلة "Journal of Hand Surgery" عام 2014.
- "Treatment of extensor tendon injuries: a systematic review" - دراسة نشرت في مجلة "Journal of Hand Surgery European Volume" عام 2016.
- "Extensor tendon injuries: diagnosis and management" - دراسة نشرت في مجلة "American Family Physician" عام 2013.