Kienbock's disease - مرض كينبوك
اصابات الرسغ
1. شرح الإصابة:
يعد مرض كينبوك Kienbock's disease إصابة في الرسغ تؤثر على عظم الرسغ القاطع Lunate bone. يحدث هذا المرض نتيجة لنقص تدفق الدم إلى عظم الرسغ القاطع، مما يؤدي إلى تدهور العظم وتلفه.
2. تعريف الإصابة:
مرض كينبوك هو حالة تؤثر على عظم الرسغ القاطع وتسبب تدهوره وتلفه، نتيجة لنقص تدفق الدم إليه.
3. الجانب التشريحي:
عظم الرسغ القاطع هو عظم موجود في المعصم يتكون من ثمانية عظام صغيرة. تقع بين العظام الراديوس والزند والدرزن والسنامي والعظم القطعي.
4. أعراض الإصابة:
- ألم في المعصم.
- ضعف في قوة المعصم.
- صعوبة في حركة المعصم.
- تورم في المعصم.
- احمرار في المعصم.
- خدر وتنميل في الأصابع.
5. كيفية الوقاية منها:
- تجنب الحمل الزائد والضغط على المعصم.
- الحفاظ على وضعية صحيحة للمعصم أثناء العمل.
- الحفاظ على مرونة المعصم من خلال تمارين الإحماء والتمدد.
6. المدى الحركي:
يعتمد المدى الحركي على شدة الإصابة والعلاج المتبع. ويمكن أن يستغرق الشفاء من 3 إلى 6 أشهر.
7. كيفية حدوث الإصابة:
يحدث مرض كينبوك عندما ينخفض تدفق الدم إلى عظم الرسغ القاطع، مما يؤدي إلى تدهور العظم وتلفه، ويمكن أن يحدث بسبب العديد من العوامل مثل الإجهاد المتكرر على المعصم، أو الإصابات المتكررة في المعصم.
8. الإسعافات الأولية للإصابة:
- الراحة وتثبيت المعصم المصاب.
- وضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة كل ساعتين لمدة 24 إلى 48 ساعة.
- تناول مسكنات الألم بناءً على توصية الطبيب.
9. التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية ultrasound therapy لتحسين الدورة الدموية وتخفيف الالتهابات.
- العلاج بالتدليك massage therapy لتحسين الدورة الدموية وتخفيف الألم.
10. البرنامام التأهيلي المخصص:
تتضمن برامج التأهيل المخصصة لمرض كينبوك 6 مراحل، وفقًا لشدة الإصابة ومدى العلاج المتبع، وهي كالتالي:
المرحلة الأولى: (1-2 أسابيع)
- الراحة التامة للمعصم المصاب.
- تثبيت المعصم باستخدام الجبيرة الطويلة.
- تناول مسكنات الألم بناءً على توصية الطبيب.
- تطبيق الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة كل ساعتين.
المرحلة الثانية: (2-4 أسابيع)
- تدريبات الإحماء والتمدد لتحسين مرونة المعصم.
- تمارين العضلات المحيطة بالمعصم لتقوية العضلات.
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
المرحلة الثالثة: (4-6 أسابيع)
- تمارين الإحماء والتمدد مع زيادة الوزن.
- تمارين تحسين القوة والمرونة.
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
المرحلة الرابعة: (6-8 أسابيع)
- تمارين الإحماء والتمدد مع زيادة الوزن.
- تمارين تحسين القوة والمرونة.
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
المرحلة الخامسة: (8-10 أسابيع)
- تمارين الإحماء والتمدد مع زيادة الوزن.
- تمارين تحسين القوة والمرونة.
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
المرحلة السادسة: (10-12 أسابيع)
- تمارين الإحماء والتمدد مع زيادة الوزن.
- تمارين تحسين القوة والمرونة.
- العلاج اليدوي لتحسين المدى الحركي وتخفيف الألم.
11. بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:
- تمارين الإحماء والتمدد للمعصم، مثل الدوران والانحناء والتمديد.
- تمارين قوة المعصم، مثل الرفع والتنزيل والضغط.
- تمارين المرونة العامة لجسم الإنسان، مثل اليوجا والتمارين الخفيفة لتحسين مرونة العضلات.
12. المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:
- Kienbock's Disease: Diagnosis and Treatment. American Academy of Orthopaedic Surgeons.
- Kienbock Disease: A Review of the Literature. Journal of Hand Surgery.
- Kienbock's Disease: Etiology, Diagnosis, and Treatment.
