Lumbar Herniated Disc - الديسك الانزلاقي القطني

تعريف الإصابة:

يعتبر الديسك الانزلاقي القطني (Lumbar Herniated Disc) إصابة شائعة في العمود الفقري، وتحدث نتيجة لتمزق الغلاف الخارجي للأسطوانة الجلدية (الديسك) في العمود الفقري القطني، مما يؤدي إلى تسرب مادة النواة اللبية خارج الديسك وضغطها على الأعصاب والجذور العصبية في المنطقة المحيطة، مما يسبب ألمًا وضغطًا على الأعصاب.

الجانب التشريحي:

العمود الفقري القطني يتكون من خمس فقرات (L1-L5)، ويتميز بمرونته وقدرته على تحمل الضغوط المختلفة. الفقرات متصلة بالأقراص الغضروفية الموجودة بينها، وتساعد هذه الأقراص في توزيع الضغط والحفاظ على الثبات في العمود الفقري. تتكون الأقراص الغضروفية من غلاف خارجي صلب ونواة لبية داخلية، ويحدث الانزلاق القطني عندما يتمزق الغلاف الخارجي وتتسرب المادة اللبية خارجه.

اعراض الإصابة:

تختلف أعراض الديسك الانزلاقي القطني من شخص لآخر وتعتمد على مكان الإصابة وحجمها وشدتها، ومن بين الأعراض الشائعة:

- الألم في الظهر والورك والفخذ والساق والقدم.

- الخدر والوخز والشعور بالنمو والتنميل في المناطق المصابة.

- الضعف العضلي وصعوبة في التحريك.

- الصعوبة في التبول والتبرز (في الحالات الشديدة).

كيفية الوقاية منها:

تشمل الوقاية من الديسك الانزلاقي القطني الحفاظ على وزن صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على الوضعية الصحيحة أثناء الجلوس والوقوف والنوم، بالإضافة إلى تجنب الأنشطة التي تتسبب في تحميل الظهر بشكل زائد.

المدي الحركي:

قد يؤثر الديسك الانزلاقي القطني على الحركة والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية بشكل طبيعي، ولذلك يتم العمل على تحسين المدي الحركي وزيادة القدرة على التحمل من خلال برامج التأهيل الحركي.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث إصابة الديسك الانزلاقي القطني نتيجة للضغط الشديد على العمود الفقري، ويمكن أن يحدث بسبب العوامل التالية:

- الأنشطة التي تتطلب الرفع الثقيل أو التحريك بشكل مفاجئ.

- الجلوس لفترات طويلة دون تغيير الوضعية.

- الوقوف لفترات طويلة دون التحرك.

- الأنشطة الرياضية التي تحمل الظهر بشكل زائد.

الإسعافات الأولية للإصابة:

تشمل الإسعافات الأولية للديسك الانزلاقي القطني الراحة وتطبيق الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الألم والتورم، بالإضافة إلى استخدام المسكنات والمضادات الالتهابية الموصوفة من الطبيب.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية للديسك الانزلاقي القطني التدليك والتمدد وعلاج النقطة الزنادية والتدريب الوظيفي والتدريب التحريكي وتمارين تقوية العضلات.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتضمن برنامج التأهيل المخصص للديسك الانزلاقي القطني ستة مراحل، وهي:

1- مرحلة التخفيف من الألم والتورم وزيادة الحركية الدقيقة.

2- مرحلة تحسين المدي الحركي وتحسين الحركات الأساسية.

3- مرحلة تحسين القوة والمرونة والتحمل.

4- مرحلة تحسين الوظيفة الحركية والتدريب الوظيفي.

5- مرحلة تحسين اللياقة البدنية والأداء الحركي.

6- مرحلة الصيانة والوقاية من الإصابات المستقبلية.

التمارين الحركية الموصى بها:

يمكن الاستفادة من التمارين الحركية الموصى بها في الديسك الانزلاقي القطني، ومن بينها:

- تمارين التمدد والتحريك الهادئة لتحسين المدي الحركي.

- تمارين تقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري والمساعدة في تحمل الضغط.

- تمارين تحسين الوظيفة الحركية والتدريب الوظيفي لتحسين الأداء الحركي في الأنشطة اليومية.

المراجع والدراسات المستخدمة:

- "Lumbar herniated disc: a review of current diagnostic and treatment options"، الذي نشر في مجلة Neurosurgical Focus.

- "Rehabilitation of lumbar spine disorders"، الذي نشر في كتاب "Physical Medicine and Rehabilitation: Principles and Practice".

- "Lumbar herniated disc: current surgical options"، الذي نشر في مجلة Current Reviews in