Osteochondral lesions of the talus (تلف في الغضروف والعظم في مفصل الكاحل)

إصابة Osteochondral Lesions of the Talus هي حالة تتسم بتلف في الغضروف والعظم في مفصل الكاحل، وهي إصابة شائعة في الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بشكل مكثف. في هذا الموضوع الدراسي، سنركز على إصابة Osteochondral Lesions of the Talus وسنشرحها بالتفصيل.

تعريف الإصابة:

إصابة Osteochondral Lesions of the Talus هي حالة تتسم بتلف في الغضروف والعظم في مفصل الكاحل، ويمكن أن تحدث بسبب عدة عوامل مثل الإصابة الحادة أو الاستخدام الزائد للمفصل أو بسبب التهاب المفصل المزمن.

الجانب التشريحي:

يحتوي مفصل الكاحل على العظم الكاحلي وعظم الساق والغضروف والأوتار والأربطة. عند حدوث إصابة Osteochondral Lesions of the Talus، يحدث تلف في الغضروف والعظم في مفصل الكاحل.

اعراض الإصابة:

تشمل الأعراض الألم في مفصل الكاحل، والانتفاخ والتورم في المنطقة المصابة، والصعوبة في الحركة والمشي، والشعور بالضعف في القدم المصابة.

كيفية الوقاية منها:

لتجنب إصابة Osteochondral Lesions of the Talus، يمكن اتباع بعض الإجراءات الوقائية مثل ارتداء الأحذية المناسبة وتحسين التقنيات الرياضية والتدريب الجيد، والحفاظ على الوزن الصحي وتقوية العضلات المحيطة بمفصل الكاحل.

المدي الحركي:

يعتبر المدي الحركي (ROM) لمفصل الكاحل مهمًا في الحفاظ على صحة الكاحل وتقليل خطر الإصابات. يمكن تحسين المدي الحركي لمفصل الكاحل من خلال تمارين الاحماء وتمارين تمدد العضلات المحيطة بالكاحل، وتمارين تقوية العضلات.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث إصابة Osteochondral Lesions of the Talus عندما يتعرض الغضروف الموجود في مفصل الكاحل للتلف أو التفكك، ويمكن أن يحدث هذا بسبب الإصابة الحادة أو الاستخدام الزائد للمفصل.

الإسعافات الأولية للإصابة:

تشمل الإسعافات الأولية لإصابة Osteochondral Lesions of the Talus تطبيق الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الألم والانزعاج، والراحة وتجنب الأنشطة التي تزيد من الألم والانزعاج، وتناول المسكنات للتخفيف من الألم.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

يمكن استخدام التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية لعلاج إصابة Osteochondral Lesions of the Talus، وتشمل هذه التقنيات التدليك والتمارين التأهيلية والتمارين الحركية والتمارين التنفسية.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:

يتكون برنامج التأهيل المخصص لإصابة Osteochondral Lesions of the Talus من 6 مراحل مختلفة، ويتضمن البرنامج تمارين الاحماء والتمدد وتقوية العضلات والتدريب الحركي والتدريب الرياضي وتحسين المدي الحركي.

- المرحلة الأولى: الاحماء والتدليك والتمدد، وتستمر لمدة 1-2 أسابيع.

- المرحلة الثانية: تقوية العضلات وتحسين المدي الحركي، وتستمر لمدة 2-3 أسابيع.

- المرحلة الثالثة: التدريب الحركي والتمارين الرياضية المنخفضة الشدة، وتستمر لمدة 3-4 أسابيع.

- المرحلة الرابعة: التدريب الحركي والتمارين الرياضية المتوسطة الشدة، وتستمر لمدة 4-5 أسابيع.

- المرحلة الخامسة: التدريب الحركي والتمارين الرياضية العالية الشدة، وتستمر لمدة 5-6 أسابيع.

- المرحلة السادسة: العودة إلى النشاط الرياضي الكامل بعد التحقق من التعافي التام، ولا يوجد مدة محددة لهذه المرحلة.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيلياً مع ذكر أمثلة تمارين:

تشمل التمارين الحركية التي يمكن القيام بها لتقوية عضلات القدم وتحسين المدي الحركي تمارين الحركة الدائرية للكاحل وتمارين الاستطالة وتمارين رفع الكعب وتمارين تقوية عضلات الساق مثل السكوات والخطوات الجانبية والخلفية.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. Saxena A. Osteochondral Lesions of the Talus. Foot Ankle Int. 2017 Mar;38(3):313-320.

2. Kerkhoffs GM, et al. Diagnosis, treatment and prevention of ankle sprains: an evidence-based clinical guideline. Br J Sports Med. 2012;46(12):854-60.

3. Hertel J, et al. Rehabilitation of Ankle and Foot Injuries in Athletes. Clin Sports Med