Osteochondritis Dissecans (OCD) - التهاب العظم والغضروف في الكوع
اصابات المرفق
تعريف الإصابة:
إن التهاب العظم والغضروف في الكوع (Osteochondritis Dissecans - OCD) هو حالة مرضية تؤثر على العظم والغضروف في المفصل. يحدث هذا النوع من الإصابة عندما يتم فصل جزء من العظم والغضروف عن السطح الداخلي للمفصل، مما يؤدي إلى تآكل العظم والغضروف وتدميرها على المدى الطويل.
الجانب التشريحي:
تحدث حالة OCD في الكوع عندما يتم تلف جزء من العظم والغضروف الموجود في الجزء الداخلي للمفصل. يمكن أن يحدث هذا التلف نتيجة لسبب واحد أو أكثر، مثل الإجهاد المتكرر على المفصل أو الإصابة المباشرة في المفصل.
اعراض الإصابة:
تتضمن أعراض حالة OCD في الكوع الآتي:
- الألم في المفصل
- تورم المفصل
- صوت القرحة أو الشعور بالحبيبات في المفصل
- الإحساس بالضعف في المفصل
- الشعور بالتيبس في المفصل
كيفية الوقاية منها:
يمكن الحد من حدوث حالة OCD في الكوع عن طريق اتباع بعض الإجراءات الوقائية، مثل:
- تجنب التدريبات الزائدة التي تؤدي إلى زيادة الإجهاد على المفصل
- الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على المفصل
- الحرص على تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والفيتامين د لتعزيز صحة العظام
المدي الحركي:
يتم تحديد المدي الحركي اللازم للمريض تبعًا لحالة الإصابة وشدتها. يمكن أن يتم تقييم المدي الحركي بواسطة الطبيب المعالج بعد تشخيص الحالة.
كيفية حدوث الإصابة:
تحدث حالة OCD في الكوع عندما يتم تلف جزء من العظم والغضروف الموجود في الجزء الداخلي للمفصل. يمكن أن يحدث هذا التلف نتيجة لسبب واحد أو أكثر، مثل الإجهاد المتكرر على المفصل أو الإصابة المباشرة في المفصل.
الإسعافات الأولية للإصابة:
يمكن تقديم بعض الإسعافات الأولية لتخفيف الألم والتورم والتقليل من الإجهاد على المفصل، مثل:
- وضع الجليد على المفصل لمدة 15-20 دقيقة كل ساعة
- الراحة وتجنب النشاط الزائد على المفصل
- استخدام الأدوات المساعدة مثل الأشرطة المانعة للحركة أو الأخاديد الداعمة للمفصل لتقليل الإجهاد على المفصل
- تناول مسكنات الألم الموصوفة من قبل الطبيب
التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:
يمكن استخدام بعض التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية لتحسين الحالة، مثل:
- التمارين التأهيلية الخاصة بالكوع لتحسين القوة والمرونة والتوازن
- العلاج اليدوي الذي يشمل المساج والتدليك والتدريب الحركي لتحسين الحالة
البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:
يمكن تقسيم برنامج التأهيل الخاص بحالة OCD في الكوع إلى 6 مراحل مختلفة، وهي:
المرحلة 1: تخفيف الألم والتورم وزيادة المرونة
المدة المقترحة: تتراوح بين 1-2 أسبوع
المرحلة 2: تحسين القوة والتحمل العضلي
المدة المقترحة: تتراوح بين 2-3 أسابيع
المرحلة 3: تحسين التوازن والاستقرار
المدة المقترحة: تتراوح بين 2-3 أسابيع
المرحلة 4: تحسين القدرة على القيام بالنشاطات اليومية
المدة المقترحة: تتراوح بين 3-4 أسابيع
المرحلة 5: تحسين القوة والتحمل العضلي المتقدم
المدة المقترحة: تتراوح بين 3-4 أسابيع
المرحلة 6: العودة إلى النشاط الرياضي العادي
المدة المقترحة: تتراوح بين 4-6 أسابيع
بعض التمرينات الحركية الموصى بها في الإصابة:
تشمل التمارين الحركية التي يمكن القيام بها لتحسين الحالة وتخفيف الألم والتورم، مثل:
- تمارين الاستطالة والتمدد لعضلات الكوع
- تمارين تقوية عضلات الكوع المحيطة بالمفصل
- تمارين التوازن والاستقرار لتحسين التوازن والتحكم في الحركات
المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:
1- Anderson MW, Greenspan A. Stress fractures. Radiology. 1996 Aug;200(2):529-38.
2- Brown TD, Johnston RC, Saltzman CL, Marsh JL, Buckwalter JA. Posttraumatic osteoarthritis: a first estimate of incidence, prevalence