Patellar tendinitis (التهاب وتورم الوتر البطني للركبة)

تعريف الإصابة:

تعتبر إصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة (Patellar tendinitis) من الإصابات الشائعة التي تؤثر على الرياضيين وتحدث نتيجة للتحميل المفرط على وتوتر الوتر البطني للركبة ، مما يتسبب في التهاب وتورم في المنطقة المحيطة به.

الجانب التشريحي:

يعد وتر الركبة (Patellar tendon) هو الوتر الموجود بين العظم الفخذي وعظم الساق والذي يمتد عبر الجهة الأمامية من الركبة. يعمل هذا الوتر على توصيل العضلة الرباعية الرئيسية للفخذ بالعظم الصغير الذي يوجد في الجهة الأمامية من الركبة.

كيفية حدوث الإصابة:

يمكن حدوث إصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة نتيجة الإجهاد المفرط على الوتر خلال النشاط الرياضي، ويمكن أن يتسبب الإجهاد المتكرر وتكرار الحركات القوية في تهيج وتلف الوتر البطني للركبة.

اعراض الإصابة:

تشمل الأعراض الشائعة لإصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة الألم والتورم في منطقة الوتر، ويمكن أن يصاحب هذه الأعراض صعوبة في الحركة والقدرة على المشي أو الجري بشكل طبيعي.

كيفية الوقاية منها:

تشمل الإجراءات الوقائية لإصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة الحفاظ على وزن صحي، وتقوية العضلات المحيطة بالركبة، وتجنب النشاطات الرياضية التي تتسبب في التحميل المفرط على الركبة، وارتداء الأحذية الرياضية المناسبة.

الإسعافات الأولية للإصابة:

يمكن تقديم بعض الإسعافات الأولية لإصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة، مثل الراحة وتجنب النشاطات الرياضية المؤلمة، ووضع الثلج على الركبة لتخفيف الألم والتورم، والقيام بتمارين الاستطالة وتدليك المنطقة المصابة.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية لإصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة تمارين العلاج الطبيعي والتدليك والتلاجيف وتمارين تقوية العضلات المحيطةبالركبة، بالإضافة إلى استخدام تقنيات العلاج بالأشعة فوق الصوتية والعلاج بالليزر لتحفيز الشفاء وتقليل الألم والتورم.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتكون برنامج التأهيل المخصص لإصابة التهاب وتورم الوتر البطني للركبة من 6 مراحل، ويتضمن العديد من التمارين التي تساعد على تقوية العضلات المحيطة بالركبة وتحسين المرونة والحركية.

مرحلة 1: تخفيف الألم والتورم والحفاظ على الحركة المفصلية الطبيعية

مدة التنفيذ: 1-2 أسابيع

مرحلة 2: تحسين المرونة والحركية وتقوية العضلات المحيطة بالركبة

مدة التنفيذ: 2-4 أسابيع

مرحلة 3: تقوية العضلات المحيطة بالركبة باستخدام الأوزان الخفيفة

مدة التنفيذ: 2-4 أسابيع

مرحلة 4: تقوية العضلات المحيطة بالركبة بشكل أكبر باستخدام الأوزان الثقيلة

مدة التنفيذ: 2-4 أسابيع

مرحلة 5: تحسين التوازن والاستقرار وتقوية العضلات المحيطة بالركبة بشكل أكبر

مدة التنفيذ: 2-4 أسابيع

مرحلة 6: العودة إلى الأنشطة الرياضية بشكل آمن وتدريجي

مدة التنفيذ: يتم تحديدها بناءً على حالة المريض

بعض التمارين الحركية الموصى بها:

- تمارين الاستطالة للعضلات المحيطة بالركبة، مثل الاستطالة العمودية والاستطالة الجانبية والاستطالة الخلفية.

- تمارين تقوية العضلات المحيطة بالركبة، مثل الرفع على الكعبين والانحناءات والتمرينات باستخدام الأوزان الخفيفة والثقيلة.

- تمارين التوازن والاستقرار، مثل التمارين على كرة اللياقة والتمارين على الأرضية المستوية.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. Khan KM, Cook JL, Maffulli N, Kannus P. Patellar tendinopathy: where are we now?. The American Journal of Sports Medicine. 2008 Jul;36(7):1481-91.

2. Visnes H, Bahr R. The evolution of eccentric training as treatment for patellar tendinopathy (jumper's knee): a critical review of exercise programmes. British Journal of Sports Medicine. 2007 Sep 1;41(9):217-23.

3. Malliaras P, Cook JL, Kent P. Reduced ankle dorsiflexion range may increase the risk of patellar tendon injury among volleyball players. Journal of Science and Medicine in Sport. 2006 Dec