Radial Tunnel Syndrome - متلازمة القناة الشعاعية
اصابات المرفق
تعد متلازمة القناة الشعاعية (Radial Tunnel Syndrome) حالة نادرة نسبيًا تحدث عندما يتعرض العصب الشعاعي للضغط في ممره الطبيعي في الذراع، مما يؤدي إلى الشعور بالألم والضعف في الجزء الخارجي من المعصم واليد. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب الإفراط في استخدام الذراعين واليدين، وتتأثر بشكل رئيسي الأشخاص الذين يقومون بأعمال تتطلب الانحناء المتكرر للكوع أو الأشخاص الذين يقومون بالأنشطة التي تتطلب استخدام عضلات الذراع والمعصم.
الجانب التشريحي:
يتأثر العصب الشعاعي الذي يمتد من العضلات الموجودة في الذراع والمعصم، ويمر عبر قناة شعاعية ويتفرع إلى عصب الإصبع الزندي الظاهر والعصب الشعاعي الظاهر.
الأعراض:
تشمل أعراض متلازمة القناة الشعاعية الألم في الذراع والمعصم واليد والإصبع الإبهام، ويزداد الألم عند القيام بالأنشطة التي تتطلب استخدام عضلات الذراع والمعصم. وقد يترافق الألم مع الشعور بالتنميل والضعف في اليد.
الوقاية:
يمكن الوقاية من متلازمة القناة الشعاعية عن طريق تجنب الإجهاد الزائد على الذراع والمعصم، والحفاظ على وضعية الجسم الصحيحة أثناء العمل والنوم. كما يمكن استخدام الأدوات المساعدة مثل الوسائد المبطنة للمكتب والماوس والكيبورد لتقليل الضغط على المعصم.
التشخيص:
يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل لليد والمعصم والذراع، وقد يستخدم الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
كيفية حدوث الإصابة:
تحدث متلازمة القناة الشعاعية عادة عندما يتعرض العصب الشعاعي للضغط أو الانزلاق في ممره الطبيعي في الذراع، ويمكن أن يحدث هذا الضغط عند القيام بأنشطة مثل رفع الأشياء الثقيلة، أو القيام بحركات متكررة للذراع والمعصم.
الإسعافات الأولية:
تشمل الإسعافات الأولية لمتلازمة القناة الشعاعية تطبيق الجليد على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة لتخفيف الألم والتورم. كما يمكن استخدام الأدوية المسكنة للألم مثل الأسبرين والإيبوبروفين، والتي يجب استخدامها وفقًا لتوجيهات الطبيب.
التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية:
تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية لمتلازمة القناة الشعاعية تمارين التأهيل الطبيعي والعلاج الدوائي والإجراءات الجراحية في الحالات الشديدة. يتم تحديد البرنامج التأهيلي المناسب وفقًا لحالة المريض ومدى خطورة الإصابة.
البرنامج التأهيلي:
يتألف برنامج التأهيل لمتلازمة القناة الشعاعية من 6 مراحل، وتعتمد مدة كل مرحلة على حالة المريض ومدى خطورة الإصابة. يتضمن البرنامج التأهيلي تمارين التأهيل الطبيعي والتمارين الحركية وتدريبات القوة والتحمل والتوازن والتناسق. كما يتضمن البرنامج تدريبات لتحسين حركية الذراع والمعصم واليد.
بعض التمارين الحركية الموصى بها:
- تمارين مقاومة الإصبع
- تمارين تمدد الذراع
- تمارين رفع الأثقال الخفيفة
- تمارين التحكم في الكرة الصغيرة
المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:
1. American Society for Surgery of the Hand. (2018). Radial Tunnel Syndrome.
2. Colen, S., & Lee, W. P. (2018). Radial Tunnel Syndrome. Journal of Hand Surgery, 43(3), 266.e1-266.e7.
3. Dellon, A. L., & Mackinnon, S. E. (1989). Radial nerve compression: diagnosis and treatment of entrapment neuropathy. The Journal of Hand Surgery, 14(3), 446-457.
4. Spinner, R. J. (1998). Radial tunnel syndrome. Orthopedic Clinics of North America, 29(3), 629-636.