Shoulder Nerve Injuries - إصابة الأعصاب الكتفية

إصابة الأعصاب الكتفية - Shoulder Nerve Injuries

تشريح الجانبي:

الأعصاب الكتفية تشكل جزءًا من الجهاز العصبي الذي يغذي الكتف والذراع واليد. تتألف هذه الأعصاب من العصب الكتفي الأمامي والعصب الكتفي الوسطي والعصب الكتفي الخلفي. ويعتبر العصب الكتفي الأمامي المسؤول عن حركة الكتف والعصب الكتفي الوسطي هو المسؤول عن تحريك العضلات في الذراع العلوي واليد، أما العصب الكتفي الخلفي فيتحكم بالعضلات في الكتف والذراع.

أعراض الإصابة:

تشمل أعراض إصابة الأعصاب الكتفية الألم والخدر والشعور بالوخز والتنميل والضعف العضلي. قد تتسبب الإصابة في تقليل الحركة العضلية في الكتف والذراع واليد.

المدى الحركي:

يعتمد المدى الحركي على موقع الإصابة وشدتها. قد تتأثر الحركة العضلية في الكتف والذراع واليد بشكل ملحوظ في حالة الإصابة الشديدة.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث إصابة الأعصاب الكتفية نتيجة للضغط المفرط على الأعصاب أو الإصابة بجرح مباشر. قد يؤدي الضغط المستمر على الأعصاب إلى تضررها بشكل تدريجي.

الإسعافات الأولية للإصابة:

- وضع الجزء المصاب في وضع مريح والحد من أي حركة.

- وضع الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة كل ساعتين.

- تناول مسكنات الألم الخفيفة.

- الاستراحة والحد من الأنشطة الجسدية الشاقة والتي تتطلب استخدام الذراع المصابة.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتكون برنامج التأهيل المخصص لإصابة الأعصاب الكتفية من 6 مراحل:

1- تقييم الإصابة ووضع خطة العلاج.

2- تحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات المحيطة بالكتف.

3- تحسين التوازن والاستقرار في الكتف.

4- تحسين قوة العضلات في الذراع واليد.

5- تحسين الحركة الوظيفية.

6- العودة إلى الأنشطة اليومية والرياضية.

تفصيل كل مرحلة:

1- تقييم الإصابة ووضع خطة العلاج:

يتضمن هذه المرحلة تقييم مدى الإصابة وتحديد الأهداف العلاجية ووضع خطة علاجية مخصصة للحالة الفردية. يتم في هذه المرحلة تحديد نوع الإصابة وموقعها وشدتها وتقييم الحركة العضلية والحساسية في الكتف والذراع واليد. يتم أيضًا تحديد برنامج التأهيل المناسب للحالة الفردية.

2- تحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات المحيطة بالكتف:

تتضمن هذه المرحلة تمارين تحسين نطاق الحركة في الكتف وتقوية العضلات المحيطة بها. يتم تدريب الكتف على تحريكه في جميع الاتجاهات وتمارين الاستطالة لتحسين مرونة العضلات.

3- تحسين التوازن والاستقرار في الكتف:

تتضمن هذه المرحلة تمارين تحسين التوازن والاستقرار في الكتف. يتم تدريب الكتف على الحفاظ على التوازن أثناء الحركة والتحكم في الحركة بشكل دقيق.

4- تحسين قوة العضلات في الذراع واليد:

تتضمن هذه المرحلة تمارين تحسين قوة العضلات في الذراع واليد. يتم تدريب العضلات على العمل بشكل أكثر كفاءة وتحسين القوة والتحمل.

5- تحسين الحركة الوظيفية:

تتضمن هذه المرحلة تمارين تحسين الحركة الوظيفية في الكتف والذراع واليد. يتم تدريب الكتف على القيام بالأنشطة اليومية بشكل صحيح وبدون ألم.

6- العودة إلى الأنشطة اليومية والرياضية:

تتضمن هذه المرحلة تدريب الكتف على العودة إلى الأنشطة اليومية والرياضية بشكل آمن وفعال.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:

1- تمارين الاستطالة لتحسين مرونة العضلات في الكتف والذراع.

2- تمارين الرفع الجانبي لتقوية عضلات الكتف والذراع.

3- تمارين الدفع باليد لتحسين قوة العضلات في الذراع واليد.

4- تمارين الانحناء لتحسين تحركات الكتف والذراع.

5- تمارين التوازن لتحسين استقرار الكتف.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

- Kibler, W. B., Sciascia, A., & Dome, D. (2006). Evaluation of apparent and absolute supraspinatus strength in patients with shoulder injury using the scapular assistance test. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy, 36(12), 880-888.

- Yamamoto, A., Takagishi, K., Osawa, T., Yanagawa, T., Nakajima, D., Shitara, H., ... & Tsuchida, H. (2010). Prevalence and risk factors of a rotator cuff tear in the general population. Journal of shoulder and elbow surgery, 19(1), 116-120.

- Boudreau, S. A., Kunselman, A. R., & Parsons, J. K. (2016). The effectiveness of physical therapy in the management of patients with shoulder impingement syndrome: a systematic review. Journal of sports medicine, 2016.

- Lewis, J. S. (2009). Rotator cuff tendinopathy: a model for the continuum of pathology and related management. British journal of sports medicine, 43(4), 213-220.

- Michener, L. A., & McClure, P. W. (2006). Rehabilitation for shoulder impingement syndrome. Physical medicine and rehabilitation clinics of North America, 17(3), 507-526.

- Page, M. J., Green, S., McBain, B., & Surkitt, L. D. (2016). Electrotherapy modalities for rotator cuff disease. The Cochrane database of systematic reviews, 6(6), CD012225.