Spinal Cord Injury - اصابة النخاع الشوكي

تعريف الإصابة:

إصابة النخاع الشوكي هي حالة يتعرض فيها النخاع الشوكي للضرر أو الإصابة، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى تغيرات مؤقتة أو دائمة في وظائف الجهاز العصبي، وتتفاوت حسب شدة الإصابة وموقعها.

الجانب التشريحي:

يتكون النخاع الشوكي من عدة أجزاء، بما في ذلك الأعصاب والعمود الفقري والأنسجة المحيطة به. يمر النخاع الشوكي عبر العمود الفقري ، ويتفرع منه الأعصاب التي تنتقل إلى الجسم بأكمله.

أعراض الإصابة:

تختلف أعراض الإصابة بالنخاع الشوكي تبعًا لشدتها وموقعها، وتشمل فقدان الحركة والإحساس والتحكم في العضلات والأعضاء الداخلية. كما يمكن أن تسبب الإصابة صعوبة في التنفس والتهابات الجهاز التنفسي والجهاز البولي.

كيفية الوقاية منها:

تشمل الوقاية من إصابة النخاع الشوكي التقيد بقواعد السلامة العامة، وارتداء معدات حماية في الرياضات والأنشطة الخطرة، وعدم تناول المخدرات والكحول والمواد المسببة للإدمان.

المدي الحركي:

يعتمد المدي الحركي على شدة الإصابة وموقعها، ويتراوح من فقدان مؤقت للحركة والإحساس إلى إعاقة دائمة وفقدان الحركة والإحساس تمامًا.

كيفية حدوث الإصابة:

يمكن أن تحدث إصابات النخاع الشوكي نتيجة حوادث السيارات والرياضات الخطرة والأنشطة اليدوية والعنف.

الإسعافات الأولية للإصابة:

تشمل الإسعافات الأولية لإصابة النخاع الشوكي إزالة التهديدات المباشرة للحياة ، وتحديد موقع الإصابة ، وتثبيت الرقبة والظهر ، ومنح الأكسجين والتنفس المساعد إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية العلاج الطبيعي والتمارين الحركية والتدليك والتمارين التنفسية والتمارين التحفيزية الكهربائية والتأهيل الوظيفي.

البرنامج التأهيلي المخصصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:

المرحلة الأولى: المرحلة الحادة

تتراوح هذه المرحلة من 0-2 أسابيع بعد الإصابة، وتهدف إلى تقليل الالتهاب والتورم والألم. تتضمن الإجراءات العلاجية في هذه المرحلة تقديم العلاج الدوائي والأدوات الطبية مثل الجبائر والتدليك والتمارين الخفيفة.

المرحلة الثانية: المرحلة الوسطى

تتراوح هذه المرحلة من 2-6 أسابيع بعد الإصابة، وتهدف إلى تحسين المرونة والتحكم العضلي وتقليل الألم. يتضمن البرنامج التأهيلي في هذه المرحلة تمارين تحفيزية لتحسين الحركة وتحسين السيطرة العضلية.

المرحلة الثالثة: المرحلة المتوسطة

تتراوح هذه المرحلة من 6-12 أسابيع بعد الإصابة، وتهدف إلى تحسين القوة العضلية والمتانة والتحمل. يتضمن البرنامج التأهيلي في هذه المرحلة تمارين لتحسين القوة العضلية والتحمل والتحكم الحركي.

المرحلة الرابعة: المرحلة المتأخرة

تتراوح هذه المرحلة من 3-6 أشهر بعد الإصابة، وتهدف إلى تحسين القوة العضلية والتحمل والتحكم الحركي وتقوية العضلات المحيطة بالنخاع الشوكي. يتضمن البرنامج التأهيلي في هذه المرحلة تمارين لتحسين القوة العضلية وتقوية العضلات المحيطة بالنخاع الشوكي.

المرحلة الخامسة: المرحلة النهائية

تتراوح هذه المرحلة من 6-12 شهرًا بعد الإصابة، وتهدف إلى تحسين القدرة على الحركة والتحكم الحركي والمرونة. يتضمن البرنامج التأهيلي في هذه المرحلة تمارين لتحسين القدرة على الحركة والتحكم الحركي وتحسين المرونة.

المرحلة السادسة: المرحلة الصيانية

تبدأ هذه المرحلة بعد انتهاء البرنامج التأهيلي وتستمر مدى الحياة. تهدف هذه المرحلة إلى الحفاظ على القوة العضلية والتحمل والتحكم الحركي الذي تم تحسينه خلال المراحل السابقة. يتضمن البرنامج التأهيلي في هذه المرحلة تمارينات للحفاظ على القوة العضلية والتحمل والتحكم الحركي، وتشمل تمارين الحركة والتمدد والتنفس والتغذية السليمة والحفاظ على النشاط البدني من خلال الرياضة اليومية.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:

تشمل التمارين الحركية التي يمكن أن يوصي بها الأخصائيون في الطب الرياضي والعلاج الطبيعي العديد من التمارين، بما في ذلك تمارين تحريك الأطراف العلوية والسفلية وتمارين الاستقامة وتقوية العضلات وتمارين تحسين السيطرة الحركية والتوازن والتنفس. على سبيل المثال، يمكن أن تشمل بعض التمارين:

- تمارين تحريك الأطراف العلوية والسفلية: تتضمن هذه التمارين تحريك الأطراف العلوية والسفلية بشكل دوري لتحسين الحركة والتحكم العضلي. يمكن استخدام الأوزان الخفيفة والأدوات الحركية مثل الكرات والأسطوانات لزيادة التحدي.

- تمارين الاستقامة وتقوية العضلات: تتضمن هذه التمارين تحريك الجسم لأعلى ولأسفل بطريقة متكررة لتحسين القوة والمتانة العضلية. يمكن استخدام الأوزان والأدوات الحركية لزيادة التحدي.

- تمارين تحسين السيطرة الحركية والتوازن: تتضمن هذه التمارين تحريك الجسم في أوضاع مختلفة لتحسين السيطرة الحركية والتوازن. يمكن استخدام الأدوات الحركية مثل الأسطوانات والكرات لزيادة التحدي.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Spinal Cord Injury Information Page. [https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Spinal-Cord-Injury-Information-Page. ↗](https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Spinal-Cord-Injury-Information-Page.) تم الوصول إليه في 16 يوليو 2023.

- Mayo Clinic. Spinal cord injury. [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-cord-injury/symptoms-causes/syc-20377890. ↗](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-cord-injury/symptoms-causes/syc-20377890.) تم الوصول إليه في 16