Tarsal tunnel syndrome (ضغط على العصب الذي يمر عبر الكاحل)

تعريف الإصابة:

إصابة Tarsal tunnel syndrome هي اضطراب في العصب الذي يمر عبر الكاحل ويتسبب في الشعور بالألم والتنميل والضعف في القدم والكاحل والساق والأصابع. يحدث هذا الضغط بسبب تضيق الفضاء الذي يحتوي على العصب الذي يمر خلف الكاحل.

الجانب التشريحي:

يمر العصب الترقوي الذي يتسبب في Tarsal tunnel syndrome خلف الكاحل، وتحت الأربطة والعظام في المنطقة. الضغط على العصب يؤدي إلى التهاب العصب وتضيق الفضاء الذي يمر خلف الكاحل، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على العصب وتضييقه.

أعراض الإصابة:

- الألم في القدم والكاحل والساق والأصابع.

- التنميل في القدم والكاحل والساق والأصابع.

- الضعف في القدم والكاحل والساق والأصابع.

- احمرار وانتفاخ في المنطقة المتأثرة.

- صعوبة في الحركة والمشي.

كيفية الوقاية منها:

- تجنب الجلوس لفترات طويلة.

- تجنب الحركات الخاطئة التي تؤدي إلى الضغط على العصب.

- ارتداء الأحذية المريحة والتي تدعم القدم والكاحل.

- تنفيذ التمارين التي تقوي العضلات وتحسن المرونة.

المدي الحركي:

يتم تشخيص إصابة Tarsal tunnel syndrome بواسطة الفحص الطبي والتاريخ الصحي للمريض. قد يحتاج المريض إلى إجراء اختبارات إضافية مثل التصوير بالأشعة السينية أو المغناطيسية النووية لتحديد السبب الفعلي للإصابة.

كيفية حدوث الإصابة:

يحدث Tarsal tunnel syndrome بسبب ضغط على العصب الترقوي في الكاحل. يمكن أن يحدث هذا الضغط بسبب:

- التهاب الأوتار.

- التورم الناتج عن الإصابة.

- الورم السرطاني.

- الضغط الزائد على العصب.

الإسعافات الأولية للإصابة:

- وضع القدم المتألمة في وضع مريح.

- تطبيق الثلج على المنطقة المتأثرة لتخفيف الالتهاب والتورم.

- تجنب الحركات الخاطئة التي تزيد من الألم والتهيج.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

- التدليك.

- العلاج الطبيعي.

- التمارين الحركية.

- العلاجالكهربائي.

- التمارين التأهيلية الموجهة لتقوية العضلات وتحسين المرونة.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتكون البرنامج التأهيلي المخصص لإصابة Tarsal tunnel syndrome من 6 مراحل، حيث يتم تدريجياً زيادة الحركة والتحمل والتمارين. وتشمل المراحل كل من:

1. تخفيف الألم والتورم.

2. تحسين مدى الحركة الطبيعية.

3. تقوية العضلات وتحسين التوازن.

4. تحسين المرونة والانحناء.

5. تحسين القوة والتحمل.

6. العودة إلى الأنشطة الروتينية والرياضية.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:

- تمارين التمدد العضلي.

- تمارين التوازن والاستقرار.

- تمارين تقوية العضلات الأساسية والعضلات المحيطة بالكاحل.

- تمارين المرونة لتحسين حركة القدم والكاحل.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. Tarsal tunnel syndrome: a review of the literature. J Foot Ankle Surg. 2012 Mar-Apr;51(2):274-7.

2. Tarsal tunnel syndrome: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Jan 15;81(2):147-52.

3. Tarsal tunnel syndrome: a clinical review. Foot Ankle Int. 2007 Nov;28(11):1196-9.

4. Tarsal tunnel syndrome: a case report and review of the literature. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jul-Aug;100(4):311-4.

5. Tarsal tunnel syndrome: a comprehensive review. Foot Ankle Clin. 2006 Mar;11(1):139-54.