تصلب الزيتون الجسري الدماغي - Olivopontocerebellar atrophy

تصلب الزيتون الجسري الدماغي - Olivopontocerebellar atrophy

تصلب الزيتون الجسري الدماغي (OPCA) هو اضطراب عصبي يتميز بتدهور التوازن والحركة العضلية والتي تحدث بسبب تضرر الأنسجة العصبية في الجسر والمخيخ. يتراوح عمر بداية الأعراض من الثلاثينيات وحتى الستينيات، وتؤثر على الجهاز الحركي والمشي والتوازن.

الجانب التشريحي:

تتميز OPCA بتصلب الأنسجة العصبية في المناطق التالية: الزيتون السفلي والجسر والمخيخ. وتؤدي هذه التصلبات إلى فقدان الخلايا العصبية والألياف العصبية والموصلات العصبية في هذه المناطق وينتج عنها اضطرابات في الحركة والتوازن والتنسيق.

اعراض الإصابه:

تشمل الأعراض الشائعة لـ OPCA: الاضطرابات الحركية والتوازنية والتنسيقية، مثل الرعشة الحركية (tremors) وعدم القدرة على الحفاظ على الوضع الجسدي (postural instability)، كما تشمل الأعراض الأخرى الصعوبة في الكتابة والتحدث والبلع والتنفس والتعب والضعف العام.

كيفية الوقاية منها:

لا يوجد حالياً طريقة مؤكدة للوقاية من OPCA، ولكن بعض الدراسات الحديثة تشير إلى أن التمارين الرياضية الدورية والحفاظ على نمط حياة صحي قد يساعد في الحفاظ على الحركة والقدرة على العملية الحياتية اليومية.

المدي الحركي:

تختلف شدة الأعراض والتأثير الوظيفي لـ OPCA من شخص لآخر، وتتحدد حسب الدرجة المرضية وعمر المريض والاحتياجات الحياتية اليومية.

كيفية حدوث الإصابه:

ينتج OPCA بشكل عام عن تلف الأنسجة العصبية، والعوامل الوراثية والبيئية يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بها.

الإسعافات الاولية للإصابه:

حالياً لا يوجد علاج شافي لـ OPCA، ولكن يمكن الحصول على العلاج الدوائي والتمارين الحركية والعلاج الوظيفي والعلاج النفسي لتحسين الحالة الوظيفية والتأثير الحركي للمرض.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التييمكن استخدامها مع الإصابة:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع OPCA:

- العلاج الطبيعي: يشمل تمارين الحركة والتنفس والتوازن والتنسيق لتحسين الحالة الوظيفية والحركية.

- العلاج الوظيفي: يستخدم لتحسين القدرة على القيام بالأنشطة الحياتية اليومية، مثل الكتابة والتحدث والبلع والتنفس والتعامل مع الأدوات المنزلية.

- العلاج النفسي: يستخدم لتحسين الحالة النفسية والتأثير النفسي للمرض على المريض وأفراد الأسرة، ويشمل العلاج السلوكي والتحليلي والتوجيهي.

- العلاج المهني: يستخدم لتحسين القدرة على العمل والتواصل مع المجتمع والاستقلالية المهنية.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:

تشمل مراحل البرنامج التأهيلي المخصص لـ OPCA الآتي:

- المرحلة الأولى: التقييم ووضع الخطة العلاجية الشاملة.

- المرحلة الثانية: العلاج الطبيعي وتمارين التنفس والتوازن والتنسيق.

- المرحلة الثالثة: العلاج الوظيفي وتحسين القدرة على القيام بالأنشطة الحياتية اليومية.

- المرحلة الرابعة: العلاج النفسي وتحسين الحالة النفسية والتأثير النفسي للمرض.

- المرحلة الخامسة: العلاج المهني وتحسين القدرة على العمل والتواصل مع المجتمع.

- المرحلة السادسة: المتابعة والدعم والعناية المستمرة للحفاظ على التحسن وتحسين الحالة الوظيفية والحركية للمريض.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيلياً مع ذكر امثلة تمارين:

تشمل بعض التمارين الحركية الموصى بها في OPCA:

- تمارين التنفس العميق والتنفس الهادئ.

- تمارين الحركة البسيطة والتي تستهدف العضلات الصغيرة مثل تمارين الأصابع والمعصم والكتف.

- تمارين التوازن والتنسيق مثل الوقوف على قدم واحدة وتحريك الذراعين.

- تمارين القوة العضلية مثل رفع الأثقال الصغيرة والمقاومة - تمارين الحركة الكبيرة والتي تستهدف العضلات الكبيرة مثل تمارين المشي والركض وركوب الدراجة الثابتة.

- تمارين اليوغا والتأمل والتدريب المعرفي السلوكي (CBT) لتحسين الحالة النفسية وتقليل التوتر والقلق.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

- "Olivopontocerebellar Atrophy." National Institute of Neurological Disorders and Stroke, U.S. Department of Health and Human Services, www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Olivopontocerebellar-Atrophy-Information-Page.

- "Olivopontocerebellar Atrophy: Symptoms & Causes." Cleveland Clinic, 12 Nov. 2018, my.clevelandclinic.org/health/diseases/15848-olivopontocerebellar-atrophy.

- "Olivopontocerebellar Atrophy." Rare Disease Database, National Organization for Rare Disorders, rarediseases.org/rare-diseases/olivopontocerebellar-atrophy/.

- Klockgether, Thomas. "Olivopontocerebellar Atrophy." Handbook of Clinical Neurology, vol. 103, 2012, pp. 399-413., doi: 10.1016/b978-0-444-51892-7.00024-7.

- "Olivopontocerebellar Atrophy Treatment." Johns Hopkins Medicine, www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/ataxia_center/conditions/olivopontocerebellar_atrophy.html.