متلازمة ستيفن-جونسون - Stevens-Johnson syndrome

تعريف الإصابة بمتلازمة ستيفن-جونسون - Stevens-Johnson syndrome:

متلازمة ستيفن-جونسون هي حالة طبية نادرة تتميز بتشكل طفح جلدي حاد ويمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة الداخلية والتهابات العين والفم والأنف والجهاز التنفسي. ويمكن أن يكون سبب المتلازمة هو رد فعل تحسسي للدواء أو العدوى أو الأورام الخبيثة.

الجانب التشريحي:

تتميز متلازمة ستيفن-جونسون بتشكل طفح جلدي حاد على الجلد والأغشية المخاطية، ويشمل ذلك الفم والعينين والأنف والجهاز التنفسي. وتتميز الحالة بتقشر الجلد وتكوين فقاعات وتقرحات تحت الجلد، وقد تؤدي إلى تلف الأنسجة الداخلية والتهابات العين والفم والأنف والجهاز التنفسي.

أعراض الإصابة:

تتميز متلازمة ستيفن-جونسون بالأعراض التالية:

- طفح جلدي حاد وشديد الحكة.

- تقشر الجلد وتكوين فقاعات وتقرحات تحت الجلد.

- تورم وتهيج للعينين والأنف والفم والجهاز التنفسي.

- صعوبة في التنفس والبلع.

كيفية الوقاية منها:

لا يوجد طريقة مؤكدة للوقاية من متلازمة ستيفن-جونسون، ولكن يمكن اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية، مثل:

- الامتناع عن استخدام الأدوية التي تعرف بأنها قد تسبب المتلازمة.

- الامتناع عن استخدام الأدوية دون استشارة الطبيب.

- الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن.

- تجنب التعرض للعدوى والأمراض المعدية.

المدي الحركي:

تختلف مدة الشفاء من متلازمة ستيفن-جونسون من شخص لآخر وتعتمد على خطورة الحالة وقدرة الجسم على التعافي. وعادة ما يستغرق الشفاء من المتلازمة بين 2 و 6 أسابيع، مع وصف العلاج المناسب والعناية الجيدة بالجلد.

كيفية حدوث الإصابة:

تعتبر الحساسية تجاه بعض الأدوية هي السبب الرئيسي لحدوث متلازمة ستيفن-جونسون، ولكن يمكن أيضًا أن تسبب العدوى والأورام الخبيثة المتلازمة أيضًا. وعندما يتعرض الجسم للعامل المسبب للمتلازمة، يبدأ الجهاز المناعي في الجسم بإطلاق رد فعل تحسسي، مما يؤدي إلى تحرير مواد كيميائية في الجسم تسبب الطفح الجلدي والتهيج.

الإسعافات الأولية للإصابة:

في حالة الاشتباه بإصابة شخص بمتلازمة ستيفن-جونسون، يجب الاتصال بفريق الإسعاف الطبي على الفور. ويمكن تقديم الإسعافات الأولية التالية:

- توفير الراحة والاستلقاء على ظهره.

- التقليل من التعرض للضوء والحرارة.

- الحفاظ على ترطيب الجلد والأغشية المخاطية بواسطة رذاذ الماء أو كريمات الترطيب.

- تناول المسكنات الخفيفة لتخفيف الحكة والألم.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

يمكن استخدام العلاج اليدوي لتخفيف الألم والتورم وتحسين الحركة والتنفس. ويشمل العلاج اليدوي التقنيات التالية:

- المساج العلاجي: يتم استخدام المساج لتحسين الدورة الدموية وتخفيف التشنجات والألم.

- التمارين الحركية: تستخدم التمارين الحركية لتحسين الحركة والتقليل من التصلب والتشنجات.

- العلاج بالضوء: يمكن استخدام العلاج بالضوء لتحفيز نمو الأنسجة وتحسين الشفاء.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيلياً مقسم إلى 6 مراحل:

يمكن تقسيم البرنامج التأهيلي لمتلازمة ستيفن-جونسون إلى 6 مراحل كالتالي:

المرحلة 1: المرحلة الأولى تتركز على تقييم الحالة الحالية وتقييم الحاجة إلى العلاج الطبي والعلاج اليدوي.

المرحلة 2: يتم في هذه المرحلة تطوير برنامج تمارين حركية بسيطة لتحسين الحركة والتوازن وتخفيف الألم.

المرحلة 3: تتطلب هذه المرحلة تمارين أكثر تحديًا لتحسين القوة والتحمل.

المرحلة 4: يتم في هذه المرحلة تدريب الجهاز التنفسي لتحسين القدرة على التنفس وتحسين الأداء الرياضي.

التركيز في هذه المرحلة على تقوية العضلات وتحسين الحركة والتوازن وتحسين الأداء الرياضي.

المرحلة 6: تتميز هذه المرحلة بالتركيز على الحفاظ على النتائج المحققة في المراحل السابقة وتحسين الحركة والتوازن وتحسين الأداء الرياضي.

مع شرح كل مرحلة تفصيلياً ومده تنفيذها المقترحة حسب الإصابة:

المرحلة 1: تقييم الحالة الحالية وتقييم الحاجة إلى العلاج الطبي والعلاج اليدوي. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة بضعة أيام إلى أسابيع.

المرحلة 2: تطوير برنامج تمارين حركية بسيطة لتحسين الحركة والتوازن وتخفيف الألم. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة من 1 إلى 2 أسابيع.

المرحلة 3: تمارين أكثر تحديًا لتحسين القوة والتحمل. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة من 2 إلى 4 أسابيع.

المرحلة 4: تدريب الجهاز التنفسي لتحسين القدرة على التنفس وتحسين الأداء الرياضي. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة من 2 إلى 4 أسابيع.

المرحلة 5: تقوية العضلات وتحسين الحركة والتوازن وتحسين الأداء الرياضي. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة من 4 إلى 6 أسابيع.

المرحلة 6: الحفاظ على النتائج المحققة في المراحل السابقة وتحسين الحركة والتوازن وتحسين الأداء الرياضي. يمكن أن تستمر هذه المرحلة بشكل دائم.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيلياً مع ذكر أمثلة تمارين:

تتضمن التمارين الحركية الموصى بها في متلازمة ستيفن-جونسون ما يلي:

- تمارين تحسين التوازن، مثل المشي على الكعبين والكعب والوقوف على قدم واحدة.

- تمارين تحسين الحركة، مثل الدراجة الثابتة والمشي السريع والركض الخفيف.

- تمارين تحسين القوة، مثل رفع الأثقال الخفيفة وتمارين القوة الأساسية، مثل تمارين البطن والظهر.

- تمارين التمدد والإطالة، مثل اليوغا وتمارين الإطالة الخفيفة لتحسين المرونة العضلية وتخفيف التوتر العضلي.

يجب العمل على تنفيذ هذه التمارين بانتظام وتدريجياً بدءًا من الحركات البسيطة والتدريج في التحدي والصعوبة حتى يتم تحقيق نتائج إيجابية دون إصابة جديدة.

ومن الأمثلة على التمارين التي يمكن تنفيذها في متلازمة ستيفن-جونسون:

- تمارين التنفس العميق والتنفس الأجهزة لتحسين القدرة على التنفس وتحسين الأداء الرياضي.

- تمارين تقوية العضلات في الجزء العلوي من الجسم، مثل رفع الأثقال الخفيفة وتمارين العضلات التنفسية.

- تمارين تقوية العضلات في الجزء السفلي من الجسم، مثل السكوات ورفع الأثقال الخفيفة.

- تمارين الإطالة والتمدد لتحسين المرونة العضلية وتخفيف التوتر العضلي.

- تمارين تحسين التوازن، مثل التمارين الخفيفة على كرة اليوغا أو الجلوس على كرسي متحرك.

يمكن الاطلاع على المزيد من المعلومات حول متلازمة ستيفن-جونسون من خلال المراجع التالية:

1- الجمعية الأمريكية للأمراض الجلدية. (2021). Stevens-Johnson Syndrome. [https://www.aad.org/public/diseases/rashes/stevens-johnson-syndrome ↗](https://www.aad.org/public/diseases/rashes/stevens-johnson-syndrome)

2- المكتبة الوطنية للطب. (2021). Stevens-Johnson Syndrome. [https://medlineplus.gov/ency/article/000851.htm ↗](https://medlineplus.gov/ency/article/000851.htm)

3- مؤسسة مايو كلينك. (2021). Stevens-Johnson Syndrome. [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stevens-johnson-syndrome/symptoms-causes/syc-20355936 ↗](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stevens-johnson-syndrome/symptoms-causes/syc-20355936)

4- الجمعية الأمريكية للأمراض الهضمية والكبدية. (2021). Stevens-Johnson Syndrome. [https://www.aasld.org/sites/default/files/2021-01/Stevens-Johnson ↗](https://www.aasld.org/sites/default/files/2021-01/Stevens-Johnson)%20Syndrome.pdf

5- مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. (2020). Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN). [https://www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/sjs/technical.html ↗](https://www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/sjs/technical.html)

6- الجمعية الأمريكية للصيادلة السريريين. (2021). Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis. [https://www.accp.com/docs/bookstore/psap/p7b13.sample03.pdf ↗](https://www.accp.com/docs/bookstore/psap/p7b13.sample03.pdf)

7- الجمعية الأمريكية لجراحة الأذن والأنف والحنجرة. (2021). Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis. [https://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/stevens_johnson_syndrome_and_toxic_epidermal_necrolysis.pdf ↗](https://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/stevens_johnson_syndrome_and_toxic_epidermal_necrolysis.pdf)

8- المركز الوطني للمعلومات الحيوية. (2021). Stevens-Johnson Syndrome. [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507804/ ↗](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507804/)

يجب الانتباه إلى أن هذه المراجع لا تغني عن استشارة الطبيب أو الخبير الصحي المختص في حالة وجود أعراض أو شكوى صحية.