Pronator Syndrome - متلازمة الدوران الداخلي

تعريف متلازمة الدوران الداخلي (Pronator Syndrome):

تشير متلازمة الدوران الداخلي إلى حالة تؤثر على العضلات والأعصاب في منطقة الساعد، وتحدث عندما يتم ضغط العصب الزندي الراحل (Pronator Teres Syndrome) الموجود في الساعد في منطقة عضلة الدوران الداخلي (Pronator Teres)، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم والضعف العضلي وتنميل الأصابع.

الجانب التشريحي:

يتمركز العصب الزندي الراحل في الساعد بين عضلات الساعد الخلفية والعضلة المدورة الوترية الأمامية (Flexor Digitorum Superficialis)، ويسير العصب من خلال عضلة الدوران الداخلي (Pronator Teres) قبل أن ينتهي في الأصابع.

شرح الإصابة:

تحدث متلازمة الدوران الداخلي عندما يتم ضغط العصب الزندي الراحل في منطقة عضلة الدوران الداخلي، ويؤدي ذلك إلى تضييق المجال المحيط بالعصب والتأثير على وظيفته، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض.

أعراض الإصابة:

تشمل الأعراض الشائعة لمتلازمة الدوران الداخلي الألم والضعف العضلي وتنميل الأصابع، ويمكن للألم أن يشمل الساعد والمعصم واليد والأصابع، بينما يمكن للضعف العضلي أن يؤثر على قدرة الشخص على القبض والإفراج والتحكم الدقيق في الحركات اليومية.

كيفية الوقاية منها:

لا توجد طريقة محددة للوقاية من متلازمة الدوران الداخلي، ولكن يمكن اتباع بعض الإرشادات العامة للحفاظ على صحة الساعد واليد، مثل تجنب الإجهاد الزائد والحركات الخاطئة التي تؤدي إلى الإصابة، وتحسين وضعية الجسم أثناء العمل، وممارسة تمارين الإحماء والتمدد اليومية.

المدي الحركي:

يعتمد المدي الحركي في حالات متلازمة الدوران الداخلي على شدة الإصابة والعلاج المستخدم، ولكن يمكن للمرضى عادة العودة إلى نشاطاتهم اليومية بعد فترة من الراحة والتأهيل.

كيفية حدوث الإصابة:

تحدث متلازمة الدوران الداخلي عادة نتيجة للإجهاد المتكرر على الساعد، مثل تكرار حركات معينة بشكل مفرط، والعمل لفترات طويلة في وضعية غير مريحة. كما أنها يمكن أن تحدث نتيجة للإصابة المباشرة بالساعد، مثل إصابة عضلية أو كدمة.

الإسعافات الأولية للإصابة:

ينبغي على المريض الذي يشكو من أعراض متلازمة الدوران الداخلي الاستراحة وتجنب النشاطات المؤلمة، وتطبيق الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف الألم والتورم، وتناول مسكنات الألم البسيطة إذا لزم الأمر.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

يمكن استخدام التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية مثل التدليك العميق والتحفيز الكهربائي لتحسين الحركية وتخفيف الألم والتورم.

البرنامج التأهيلي المخصص:

يتكون البرنامج التأهيلي المخصص لمتلازمة الدوران الداخلي من 6 مراحل، وهي:

المرحلة 1: الراحة وتطبيق الثلج لتخفيف الألم والتورم، وتجنب النشاطات المؤلمة.

المرحلة 2: تمارين الإحماء وتمدد الساعد والمعصم والأصابع.

المرحلة 3: تمارين تقوية العضلات الأساسية للساعد واليد.

المرحلة 4: تمارين تحسين الحركية والتوازن العضلي.

المرحلة 5: تمارين تحسين القوة والمرونة والتحكم الدقيق في الحركات.

المرحلة 6: العودة إلى النشاطات اليومية بشكل طبيعي.

تمارين الحركية الموصى بها في الإصابة:

تشمل تمارين الحركية الموصى بها في متلازمة الدوران الداخلي تمارين تمدد الساعد والمعصم والأصابع، وتمارين تحريك الساعد والمعصم والأصابع بشكل دقيق، وتمارين تحسين القوة والتحكم الدقيق في الحركات.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. "Pronator Syndrome: Diagnosis and Management" - American Family Physician

2. "Pronator Syndrome: A Comprehensive Review of Clinical Presentation, Anatomy, and Management" - Cureus

3. "Pronator Syndrome: A Review of Symptoms, Diagnosis, and Treatment" - Journal of Hand Surgery